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De janeiro a junho de 2026, o Brasil registrou uma inversão inédita. As novas ações judiciais contra planos de saúde ultrapassaram pela primeira vez as movidas contra o SUS.
- Essas ações são processos movidos por beneficiários das operadoras de saúde quando elas se recusam a custear um medicamento, cirurgia ou tratamento que o paciente considera necessário.
- Já as ações movidas contra o SUS geralmente são por demora em atendimentos e falta de remédios e vagas nos hospitais públicos.
Why does it matter? Diferente do SUS, que é financiado por impostos, as mensalidades do plano de saúde formam um caixa, usado para arcar custos dos segurados.
Ou seja, quando a Justiça determina o valor extra por decisão judicial, o custo pressiona esse caixa, o que pode se refletir em reajustes.
Além disso, os planos privados cobrem cerca de 1/4 da população, enquanto o SUS foi criado para atender todos os brasileiros. Isso significa que o volume de disputas no setor privado é desproporcional ao tamanho da sua base de usuários.
Zoom-out: O CNJ alerta que a judicialização descontrolada tende a reduzir o acesso à saúde suplementar e empurrar beneficiários de volta ao SUS — pressionando ainda mais a rede pública.
Fonte: The News
Primeira Coluna